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【健康online】半躺床上「L」型打機腰椎受壓 痛症隨時上身

手機普及,由幼兒到長者都可用手機全天候式日夜打機,帶來的惡果便是頸肩手都疼痛或麻痺。物理治療師表示,打機常見是出現上交叉綜合症,即頭部前傾及肩膀前聳,外觀儼如「寒背」。機迷以為半躺床上,「L」字型坐姿打機最舒服,其實腰椎受力最大,長期受壓會令腰椎脆弱易傷,建議最多打機一小時便要休息,適時改變姿態及伸展筋腱肌肉。

記者:伍雅謙

註冊物理治療師黃瑞奇表示,打機時身體會處於緊張及集中的狀態,交感神經活躍,令肌肉繃緊,長時間緊張,「身體好似唔識得放鬆」,即使晚上入睡或休息時,神經仍在亢奮,肌肉依然緊張無法休息,長遠便會出現肌肉勞損。他稱,肌肉本身有記憶,經常在緊張狀態,便會忘記如何放鬆,有病人便因此無法放鬆肌肉及保持正確坐姿。

常見因打機引發的上交叉綜合症,患者頭部常有前移及有圓肩,後背及頸部長期受到拉扯而肌肉較弱,後頸至胸肌則會緊張,令肩胛骨及前胸大肌聳起。黃指,患者胸椎可能沒有偏差,但卻因胸肌而導致圓肩,外觀似「寒背」,嚴重更會影響脊椎關節,出現真正寒背。打機所用的螢幕越小,玩家越需要集中,出現上交叉綜合症的機率便越大。

一般都市人無論站、坐、卧均都會機不離手,黃指,坐著打機者,上身會傾前,有機會影響腰椎,尤其第4、5節特別容易受壓,有研究指出,即使坐姿正確,腰椎所受壓力已較站立時增加4成,坐姿不佳更會增加達8成,長時間坐著也會影響下肢血液循環,可致深層靜脈栓塞,此外,髂腰肌亦會收短,令腰椎進一步受壓。

站著打機腰椎同樣會受壓,黃指,因為打機時很難分心保持正確站姿,令雙腳受力平均,若站姿不良,譬如倚著牆壁或車廂打機,更會令脊骨兩邊不平衡,只有單腳受力,身體由盤骨、髖關節、腳踭以至腳腕,均容易出現問題。若本身下肢已有肌肉筋腱的問題,站立10分鐘打機,可能已有膝蓋或腳腕疼痛等不適。

雖然躺著打機脊骨相對受力最少,如仰卧打機多只會出現手部問題,如腕管綜合症及姆指腱鞘炎。惟黃稱,臨床所見甚少病人會長期仰臥打機,大多是半躺半卧,即上身倚著床頭,呈「L」字型的坐姿,其實令腰椎受力最大,因膝蓋伸直會拉扯後大腿肌肉,腰椎較平時曲膝坐在椅上更為受力,長期受壓腰椎便會較脆弱,若就此躺臥一晚,翌日搬重物便極易受傷。

黃指,因打機而求診的病人,大多為肩頸,以至前臂、手腕及手指均有問題,「郁少少都會痛」,需檢查疼痛的源頭,改善體位姿勢及消炎,年輕者可能做運動或減少打機已能痊癒,但現時長者也打機,則較為棘手。最理想是經常轉換不同打機姿勢,最多打機一小時便要休息,譬如坐著打機一小時後,休息時間便要改為站立或步行,若已出現痛症,則需每半小時便要休息。

曾有年約11歲男童,因打機導致肩頸疼痛,求診時只用手觸碰患處,已疼痛至大叫,黃稱,觀其步姿,亦可見男童頭部前傾、肩膀聳起等。男童初時只有做功課才感痛楚,打機時疼痛較少,及後則已痛至無法入睡,需服用止痛藥,持續約月餘。診症時發現男童平日打機3至4小時,入睡前也會躲在被窩內玩手機,放假則日打14、15小時,因打機時太專心,才令痛楚減少,其實肌肉及筋膜均已發炎,需服用消炎藥及進行運動改善。及後男童減少打機時間,改為隔日打機,放假則只打數小時,並培養運動習慣如游水等,配合消炎藥及放鬆運動,約一個月痛症有改善。


《三個改善打機痛症動作》 動作:俯臥床上,雙手放在腿兩側,雙腳與肩寬,慢慢用上背力量抬高上半身,維持3至5秒,再慢慢放下上半身。每次做10下 ,共做3組。 功效:訓練後背及中腰肌肉,有助預防上交叉綜合症

《三個改善打機痛症動作》 動作:雙手放在門框,手肘成90度,雙腳一前一後站立,上身向前傾,令兩邊胸大肌伸展,維持15秒。每次做3至5下,共做3組。 功效:有助伸展胸大肌,改善上交叉綜合症

《三個改善打機痛症動作》 動作:手臂向前伸直,將姆指包在拳頭內,手腕向尾指方向下壓,維持15秒。每次做3至5下,共做4至5組。 功效:放鬆筋腱,改善姆指腱鞘炎

註冊物理治療師黃瑞奇指,打機時身體會處於緊張及集中的狀態,令肌肉繃緊,長時間在緊張狀態,肌肉會不懂得放鬆及出現勞損。(李潤芳攝)

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