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【健康online】唔小心骾親 飲醋可以「溶骨」?

幼兒進食時不小心被食物骾喉,或不慎被熱水燙傷均是常見兒童家居意外。專家指出,幼兒一旦意外骾喉,嚴重可阻塞氣道而致命,家長可嘗試用拍打背部或胸壓方法,幫助排出氣道的異物,建議日常要避免兒童一邊玩及跑,再一邊咀嚼,可將食物切細及逐少餵食,有助防止骾喉意外。

記者:梁麗兒

香港急症醫學會會長蔡振興表示,骾喉、燙傷、中毒及跌傷都是急症室常接獲的兒童家居意外,導致骾的常見如骾骨如魚骨、雞骨或豬骨等碎骨,尤以5歲以下兒童為主。致氣道骾塞的食物包括蒟蒻、提子或蘋果、肉丸類、花生等,因幼兒氣道較窄,故較易出事,尤其沒有切細或誤切成方型的食物可造成阻力。

燙傷意外也常發生,蔡指,有家長因貪方便,在電熱水壺按出熱水後,未有即時取走,或隨手放在當眼處,兒童不小心掃跌熱水燙傷。另外,有家長因天氣寒冷,為幼兒準備沖涼水時,先放熱水再放凍水,加上未完全攪勻,令水溫有差距,致幼兒沖涼時被燙傷。

坊間流傳不少骾喉急救的錯誤方法,蔡稱,有不少因骾喉求診的急症室病例,求醫前家人曾將碗筷放頭頂敲打及叫「骨落」,但此方法並不科學及無效,更可能耽誤了求醫時間。另外,曾有家長要求骾骨的子女飲醋「溶骨」,但因醋太酸被拒絕。他指,骾骨時飲醋可損傷氣道及導致氣道腫脹,嚴重可影響呼吸困難及不省人事。過往曾有成人骾喉後飲高濃度的醋精,導致食道及胃部灼傷發炎,要住院治療,提醒家長不要亂試偏方。

蔡指,正確處理幼兒骾喉的方法,包括嘗試拍打背後或胸壓等方法作急救,若懷疑氣道嚴重阻塞,須即時報警求助,症狀包括無力咳嗽、呼吸有高音頻的聲響或完全無聲、呼吸困難、面色轉藍及不能發出哭聲等。

幼兒骾喉意外並非防不勝防,家長應避免讓兒童一邊跑一邊咀嚼,或待第一口食物完全咀嚼後,才餵第二口食物。幼兒學習吃固體食物時,應盡量切細,避免切方型或多角。逐步讓幼兒吃有硬度食物,食物份量不要太多,建議每次餵飼一匙羹(幼兒用)份量便足別,吃白切雞時要留意有否碎骨,手撕雞較佳。

蔡指,若不慎被熱水或熱湯燙傷,宜用水喉水沖洗5至10分鐘,減低熱力,幫助減痛及受傷程度,然後再用保鮮紙包好傷口及求醫,此方法有助預防皮膚水份流失,及方便醫生觀察傷勢。但切忌採用藥油、豉油或牙膏塗傷口,曾有幼童被熱水燙傷左手後,家人以藥油塗傷口消毒,導致傷口非常刺痛,洗傷口時也特別辛苦。藥油可刺激皮膚傷口,隨時增加傷勢的嚴重程度,弄巧反拙。至於豉油、牙膏也無效用,更會影響傷口皮膚顏色,或阻礙醫生對傷勢判斷及影響治療,應盡量避免。另外,建議電熱水器應擺放在廚房,避免放在客廳兒童容易觸及的地方。

妥善擺放日用品,可提防兒童家居意外。蔡稱,曾有兒童被家人發現誤服成人藥物,包括長者的精神科藥物如安眠藥,要送往急症室求醫,建議家長小心擺放藥物,避免兒童將五顏六色的藥物當糖食。

蔡指,除了誤服成人藥物外,急症室曾接獲有兒童將色彩繽紛的防潮珠、洗衣球當啫喱糖,誤服而出事,呼籲家長要將這些物品,存放於兒童不能輕易接觸地方。跌傷也是常見意外,包括將幼兒獨自放在床上,疑幼兒因不停撐腳跌落床受傷,多跌傷頭部或手部。家長常誤解幼兒未懂得轉身,便安心放在床上,其實幼兒有機會因不停自行撐腳而跌落床,故不能掉以輕心,睡床建議要有圍欄作保護。

香港大學醫學院去年一項研究發現,2001年至2012年共12年期間,公立醫院急症室累積接獲超過74萬名19歲或以下兒童,因受傷求醫,每年平均有超過6萬宗,男童較多,每年因跌傷入急症室的兒童平均近5,300人。整體來說,兒童多涉及在室內受傷,青少年則多因做運動,或遇上交通意外而受傷入急症室。




蔡振興表示,幼兒若有面色轉藍、呼吸困難等氣道嚴重阻塞症狀,應立即報警求助。王心義攝

胸壓法即用食指及中指,在胸骨中間按下,幫助推出異物。王心義攝

用手掌拍敲上背、即兩個肩胛骨的中間,有助推出氣道的異物。王心義攝

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