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【健康online】逾半人唔知自己有糖尿病 體重忽然急跌十幾廿磅係警號

本港肥胖問題嚴重,令糖尿病有年輕化及上升趨勢。衞生署調查發現,本港非住院人士的糖尿病患病率增至8.4%,其中逾半人未確診,即根本不知道自己已患上糖尿病。內分泌及糖尿科醫生表示,臨床上40歲以下糖尿病個案有增加,部分人甚至已有併發症如糖尿上眼或排蛋白尿,提醒都市人要從生活及飲食多方面入手及早預防。

記者 梁麗兒

衞生署《非傳染病直擊》分析2014/15年度人口健康調查數據,發現15至84歲、非住院人士的糖尿病總患病率為8.4%,當中54.1%受訪者,由署方安排的體檢證實血糖水平超標及患有糖尿病,換言之,這些人在調查前,不知道自己患病。其餘人士經醫生診斷確診糖尿病。整體上,男性患病比率較高為10.5%、女性為6.4%。年齡越大患病率越高。由15至24歲組別患病率0.2%,遞升到65至84歲組別有25.4%人口患糖尿病。

二型糖尿病患者在確診前,會出現「糖尿病前期」,即血糖高於正常但未達到診斷為糖尿病的水平,研究指出每年有5%至10%糖尿前期患者會惡化成糖尿病,整體多達7成人最終會變成糖尿病,故及早發現和各方面介入,包括改變生活模式,有助預防發病及併發症。

政府今年5月便公佈本港的非傳染病防控策略及行動計劃,包括制止糖尿病及肥胖問題上升、減少市民因糖尿病早死的情況,透過推出大規模健康宣傳活動、加強醫療體系服務而達標。

內分泌及糖尿科專科醫生丁昭慧表示,臨床上40歲以下的糖尿病患者有增加趨勢,例如曾有30多歲的病人,因糖尿併發上眼,影響視力,經輾轉求醫才發現早已患上糖尿病,病人整體有上升及年輕化趨勢,「都市人飲食西方化,日常食多咗、運動又少咗,令肥胖問題嚴重,引致糖尿病患者人數增加」,內地、印度等國家糖尿病的病發率也有上升。

不少年青或中年人透過體檢發現自己患糖尿病或血糖「踩界」,丁指,大部分為超重人士或有肚腩的中央肥胖人士,一般工時長、缺乏運動,加上睡眠不足、飲食習慣差,例如經常外出飲食、多飯局應酬等,吃多了高脂肪、高熱量食物致肥,已知缺乏睡眠如每晚只睡5、6小時,可影響皮質醇水平,增加患上糖尿病風險。另外,家族遺傳亦會增加患病風險。

美國糖尿病協會建議一般45歲或以上人士,每3年檢驗血糖1次。丁稱,若有超重問題,兼有其中一個相關因素,無論任何年紀都應定期檢驗血糖,包括糖尿病家族史、曾患妊娠糖尿病、多囊卵巢症、高血壓、缺乏運動或患心血管疾病。檢驗包括抽血驗空腹血糖及糖化血紅素或口服葡萄糖耐量測試。

早期至中期糖尿病症狀不明顯,容易被患者忽略,建議要多留意四大糖尿病症狀及表現,包括無故消瘦如幾個月內下跌幾磅至20磅、經常感到口渴要大量飲水、出街經常要「買嘢飲」、小便變得頻密、無精神及容易攰。

丁指,曾有一名30多歲男士,誤以為日常工作太忙,短期內瘦了20磅,在家人勸喻下才求醫,檢查才驚覺罹患糖尿病,在醫生細問下,才發現自己經常感到口渴要多飲水,母親也發現比平日「煲多咗水」。糖尿病患者若血糖急升,新陳代謝會加快,導致身體燃燒脂肪及肌肉,造成暴瘦情況。市民若發現自己無故消瘦,例如無刻意減少食量或調節飲食方式,體重卻無原因下降,就要提高警覺。

冬天令人胃口大增,丁稱,要留意飲食陷阱,預防肥胖及糖尿病,例如打邊爐要多吃蔬菜、少吃紅肉,可揀選魚等海鮮。BBQ多為肉丸、香腸及扒類,不妨自製蔬菜包,增加纖維素攝取,例如茄子、燈籠椒等蔬菜。臨近年尾,若要出席多個年末聯歡會或聖誕派對,平日正餐宜食得清淡及控制份量,避免熱量爆燈。冬天勿忘記也要勤運動,怕凍人士可選擇室內運動,肥胖人士建議由急步行做起,都是培養運動習慣好開始。

【預防糖尿病貼士】
●控制體重、預防肥胖包括中央肥胖
●保持健康飲食,包括高纖維及低脂肪
●多做體能活動,肥胖人士可從急步行做起
●避免煙酒
●定期檢驗血糖水平

【冬天健康飲食貼士】
●打邊爐宜多菜少肉,可吃海鮮取代大量紅肉
●BBQ可預先自製蔬菜包,如茄子、燈籠椒,增加纖維攝取
●如進食中式糖水,宜控制正餐的澱粉質攝取,如減少飯量
●若要出席多個大食會、慶祝派對,建議一般正餐要「食清啲」


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